经鼻高流量湿化氧疗对支气管镜肺泡灌洗术中低氧血症的防治效果观察

摘要

目的观察经鼻高流量湿化通气氧疗(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)对支气管肺泡灌洗术中低氧血症的防治效果。方法110例拟行支气管镜肺泡灌洗术患者,随机分为观察组、对照组各55例。观察组在支气管镜下肺泡灌洗检查中采用HHFNC吸氧,对照组采用双侧鼻导管吸氧。观察并记录两组支气管检查前尚未局部麻醉时(T_(0))、支气管镜进入气管分叉时(T_(1))、检查结束时(T_(2))、检查结束30 min时(T_(3))患者经皮血氧饱和度(SpO_(2)),记录患者低氧血症发生情况。观察并记录两组T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)患者心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)。记录患者的检查视觉模拟评分(VAS)、五级量表满意度评分。观察支气管镜肺泡灌洗术中氧疗的不良反应发生情况,如呛咳、恶心呕吐、肢体移动、躁动等。结果与对照组比较,T_(1)、T_(2)时观察组SpO_(2)高(P均<0.05)。观察组低氧血症发生率明显低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,T_(1)、T_(2)时观察组HR、RR、MAP低T_(3)时观察组患者HR低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组VAS评分低、五级量满意度评分高(P均<0.05)。观察组不良反应发生发生率低于对照组(P<0.05)。结论HHFNC在支气管镜肺泡灌洗检查中能预防低氧血症的发生,改善检查过程中的患者氧合,降低相关不良反应的发生。