血清糖类抗原125联合人附睾蛋白4检测在上皮性卵巢癌病情评估、预后生存预测中的应用研究

摘要

目的 分析血清糖类抗原125(CA125)联合人附睾蛋白4(HE4)检测在上皮性卵巢癌病情评估、预后生存预测中的应用.方法 2016年5月至2017年5月54例上皮性卵巢癌患者设为观察组,选取同期进行体检的女性健康人员60例设为对照组.比较两组血清CA125、HE4表达情况,分析CA125、HE4水平与上皮性卵巢癌患者临床病理特征的关系,绘制ROC曲线,采用Keplan-meier生存对比预后情况,Logistic回归模型分析影响预后的相关因素.结果 CA125及HE4在观察组中的阳性表达率均显著高于对照组(P<0.05);不同年龄、肿瘤浸润深度、病理学分级比较CA125、HE4阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);在FIGO分期中,Ⅲ～Ⅳ期阳性表达率明显高于Ⅰ～Ⅱ期阳性表达率(P<0.05);盆腔淋巴结阳性、腹主动脉旁淋巴结阳性、腹水的上皮性卵巢癌阳性表达率显著高于无淋巴结转移、无腹水者(P<0.05);Keplan-meier分析显示CA125及HE4表达阴性者生存期显著长于表达阳性者(P<0.05);经非条件多因素Logistic回归模型进一步分析结果显示:CA125阳性、HE4阳性、FIGO分期为Ⅲ～Ⅳ期、盆腔淋巴结阳性、腹主动脉旁淋巴结阳性、有腹水、浸润深度≥1/2、病理学分级(G3)是影响上皮性卵巢癌患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 CA125、HE4术前阳性表达在上皮性卵巢癌患者中死亡率较高,临床可通过联合检测CA125、HE4水平,提高早期上皮性卵巢癌患者的诊断率,更有利于评估患者病情进展和预后.