中老年高血压并非重型新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及其病程影响因素分析

摘要

目的 探讨中老年高血压并非重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征。方法 回顾性选取2021-07-22至2021-09-03南京市公共卫生中心收治的中老年非重型COVID-19患者97例。根据入院诊断将患者分为高血压组(46例)与非高血压组(51例)。通过电子病历系统收集患者一般资料、临床表现及发病6、12、18、24 d心肌指标。采用一元线性回归分析和多元线性回归分析探讨中老年非重型COVID-19患者病程的影响因素。结果高血压组患者病程长于非高血压组(P0.05)。组别与时间在心肌肌钙蛋白I(cTnI)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)上不存在交互作用(P>0.05),组别与时间在乳酸脱氢酶(LDH)上存在交互作用(P<0.05);组别在cTnI、α-HBDH、LDH上主效应显著(P<0.05);时间在cTnI、α-HBDH、LDH上主效应显著(P<0.05)。高血压组患者发病6、12、18、24 d cTnI高于非高血压组,发病12、18 dα-HBDH高于非高血压组,发病12 d LDH高于非高血压组(P<0.05)。非高血压组患者发病24 d cTnI、α-HBDH、LDH低于发病6、12 d,发病18 dα-HBDH低于发病12 d(P<0.05);高血压组患者发病24 d LDH低于发病6 d,发病12 dα-HBDH、LDH高于发病6、18、24 d,发病24 d cTnI低于发病12 d,发病24 dα-HBDH、LDH低于发病18 d(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,高血压、BMI、临床分型、肺部影像学改变是中老年非重型COVID-19患者病程的影响因素(P<0.05)。结论 中老年高血压并非重型COVID-19患者病程较未合并高血压的COVID-19患者长,且心肌损伤更严重;合并高血压、BMI升高、临床分型为普通型、发生肺部影像学改变是中老年非重型COVID-19患者病程延长的危险因素。