垂体后叶素、乌拉地尔联合治疗急诊中重度咯血患者的临床疗效观察

摘要

目的探讨乌拉地尔、垂体后叶素联合治疗急诊中、重度咯血患者的效果。方法 90例急诊中重度咯血患者随机分为垂体后叶素组、乌拉地尔组和联合治疗组。垂体后叶素组给予垂体后叶素5U缓慢静脉滴注,后用垂体后叶素10U加入500ml的0.9%氯化钠溶液,以0.1～0.2U/min速度24h持续静脉滴注。乌拉地尔组单用乌拉地尔100～400mg加入500ml的0.9%氯化钠溶液中以0.25～1mg/min速度持续静脉滴注。联合治疗组使用垂体后叶素5U缓慢静脉滴注,继以垂体后叶素10U加入500ml的0.9%氯化钠溶液中以0.1～0.2U/min速度静脉滴注,同时给予乌拉地尔100～400mg加入500ml的0.9%氯化钠溶液中以0.25～1mg/min速度持续静脉滴注。治疗时间为24h,观察3组24h内咯血缓解时间、不良反应发生率。结果联合治疗组、垂体后叶素组、乌拉地尔组总有效率分别为83.3%、60.0%、53.3%,联合治疗组与垂体后叶素组、乌拉地尔组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率分别为10.0%、46.6%、26.6%,联合治疗组与垂体后叶素组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);咯血减少平均时间分别为(4.88±1.82)h、(9.89±1.84)h、(13.19±1.88)h,联合治疗组与垂体后叶素组、乌拉地尔组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论联合治疗急诊大咯血具有起效快,不良反应少,应用患者范围广等特点。