超声检测冠心病患者内皮依赖性血管舒张功能障碍

摘要

目的采用无创性血管超声检查方法探讨高血压病患者内皮功能的变化.方法冠心病患者20例,其中急性心肌梗死11例,陈旧性心肌梗死5例,不稳定型心绞痛4例,年龄54岁～65岁,平均年龄62.5岁±7.7岁;男性13例,女性7例.另设健康对照组20例,其中男性12例,女性8例,平均年龄59.5岁±4.9岁,各组间年龄、性别构成比均无显著性差异(P＞0.05).所有受检对象均用二维超声心动图测量基础肱动脉内径(D0),并用脉冲多普勒测量基础平均血流速度(V0).阻断前臂血流5分钟后开放血流,再重复测定肱动脉内径变化、内径变化率及血流量变化、血流量变化率.结果基础状态下各组血管内径及血流量无显著性差异;反应性充血后血管内径变化率、血流量变化率正常对照组明显高于冠心病组(P＜0.05).结论冠心病患者早期即存在血管内皮功能损害.无创性超声检测血管内皮功能为简便、实用、价廉的测试手段.