肥胖伴阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者术后SICU管理

摘要

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS ）是成年患者中常见的疾病,其在中年男性和女性中的发病率分别高达4%和2%,其中60%～90%的患者合并肥胖.悬雍垂腭咽成形术（UPPP）是重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗的主要方法 .虽然阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的外科治疗有了很大进展,但由于OSAS患者咽部的病理生理变化的特点,以及肥胖患者呼吸、循环的病理生理改变,加之手术、麻醉药物的使用等诸多方面的因素影响,使这些患者在手术后可以产生严重的合并症,如低氧血症、高血压、心律失常、气道梗阻甚至死亡,致患者术后苏醒期的处理更加困难.我院对肥胖OSAS患者术后多采用保留气管插管,转入SICU病房,进行监护、治疗,待患者恢复,基本生命体征平稳并顺利拔除气管插管后,安全返回病房.本文就我院12例肥胖伴OSAS患者术后SICU管理积累的一些经验,现报道如下。