静脉加中心静脉导管胸腔内双途径联合化疗肺癌并发胸腔积液

摘要

目的 观察并评价静脉加中心静脉导管胸腔内双途径联合化疗期非小细胞肺癌(NSCLC)并发胸腔积液患者的疗效及毒副反应.方法 104例NSCLC并发胸腔积液患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,胸腔积液引流近乎干净后注入DDP 50mg/m2或ADP 40mg/m2、BLM 30mg/m2、MMC 8mg/m2,1次/周,术后5d予NP或MVP、GP、TP、CP、INP等方案静脉化疗,3～4周重复.结果 所有病例中CR 36例,PR 48例,NC 20例,有效率80.8%,其中腺癌及鳞癌患者的有效率分别为80.0%、82.4%,两者差异无显著性意义(P＞0.05).初治患者疗效优于复治患者,二者差异有显著性意义(u=2.11,P＜0.05).毒副反应主要为:恶心呕吐(64.4%)、白血胞下降(63.5%)、血红蛋白下降(41.3%)、血小板下降(31.7%)、脱发(51.0%)及胸痛(19.2%).结论 这种方法治疗肺癌并发胸腔积液疗效满意,安全、方便,改善患者生活质量,值得临床推广.