肺通气/灌注显像对急性肺血栓栓塞症的诊断及疗效评价

摘要

目的评价放射性核素肺通气/灌注显像对急性肺栓塞的诊断价值及溶栓效果的价值.方法对65例临床确诊或高度怀疑急性肺栓塞、病程在2周以内的患者,进行肺通气/灌注显像检查,对具备溶栓指征者实行静脉溶栓治疗,对所有诊断为肺栓塞的患者均进行抗凝治疗,于治疗后15～30d复查肺灌注显像.结果在65例患者中,高度可能性肺栓塞患者45例,中度可能性患者12例,低度可能性患者8例.对30例具备溶栓指征且无溶栓禁忌证的患者进行了溶栓治疗.随诊肺灌注显像显示51例患者的肺灌注有改善,其中高度可能性肺栓塞患者41例,中度可能性患者9例,低度可能性患者1例,另14例无变化.结论肺通气/灌注显像是诊断急性肺栓塞判断治疗效果的一种无创、安全、可靠、可重复的检查方法,可作为急性肺栓塞患者常规的检查手段.