应用Amplatzer封堵器经导管治疗动脉导管未闭及房间隔缺损的临床观察

摘要

目的 探讨应用Amplatzer封堵器介入治疗先天性心脏病(CHD)动脉导管未闭(PDA)及房间隔缺损(ASD)的可行性并评价其疗效.方法 44例CHD患者(PDA 14例,ASD 30例).其中PDA患者在X线透视及造影监视下植入Amplatzer封堵器;ASD患者在X线透视及经胸超声心动图(TTE)指引下经导管植入Amplatzer封堵器.术后重复TTE、ECG、及X线平片检查以评价疗效.结果 全组技术成功率100%.其中1例PDA.患者术后2小时出现溶血,经内科保守治疗72小时后好转.术后随访显示肺动脉压力显著下降,PDA患者左心房(LA)、左心室舒张末期内径(LVED)及ASD患者右心室舒张末期内径(RVEDD)均明显回缩.除1例发生溶血的PDA患者6个月后仍存在少量残余分流外,其余病例均封堵完全;术后X线检查显示全部患者心胸比例不同程度缩小及肺血减少.结论 应用Amplatzer封堵器经导管治疗PDA和ASD是一种安全简便、疗效可靠的介入治疗方法.