肺癌的个体化治疗

摘要

肺癌的个体化治疗以肿瘤组织蛋白质譜、DNA芯片、mR-NA分析等新分子生物学检测手段等结果为基础,来选择有针对性的治疗方案。对不能手术的晚期肺癌,个体化治疗将提高疗效,延长患者生存期。很多研究集中于机体核苷酸切除修复基因ERCC1。韩国学者对NSCLC研究发现,接受吉西他滨+顺铂化疗的患者中,低表达ERCC1和RRM1者中位生存时间比高表达者长。有研究者采用免疫组化法分析手术标本中ERCC1蛋白表达水平,并评价其对以顺铂为基础的化疗疗效的影响。在761例患者中,334例ERCC1表达阳性,426例阴性。ERCC1阴性者能从以顺铂为基础的联合化疗中受益(P=0.009),联合顺铂化疗能明显延长ERCC1阴性者的生存期(P=0.002)。对于晚期肺癌,如何筛选受益人群对合理应用靶向治疗和提高疗效尤为重要。肺癌的靶向治疗以表皮生长因子受体-酪氨酸激酶(EGFR-TKI)应用最广泛。许多研究者报告了EGFR突变与EGFR-TKI疗效相关性研究的最新结果,热点主要集中在EGFR突变检测手段的改进、EGFR突变与临床病理特征的关系、化疗及EGFR-TKI疗效预测、EGFR突变类型等。(摘自《中国医学论坛报》)肺癌的个体化...