急性ST段抬高型心肌梗死患者治疗延迟时间分布及其影响因素

摘要

目的 调查急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者症状发作-到达医院及开始治疗的时间,分析导致院前和院内延迟相关因素.方法前瞻性调查连续住院的329例STEMI患者,分析社会描述性变量、临床、心理因素等对院前延迟的影响.将门-住院时间分成≤60min和＞60min两组,分析延迟因素.并做心肌梗死知识及来源调查.结果多元logistic回归分析表明:危险因素＞3个、发病时担心打扰别人与院前延迟长有关,而症状进展、重视反应和直接到定点医院则与院前延迟短有关.影响患者门一住院的因素是急救车转运、急诊就医和就诊1次.结论患者发病后到院及院内延迟明显,需加强对公众的健康教育,提高患者症状发作后的求医意识,提倡急救车转运,缩短签字同意时间,同时强调减少院内环节,缩短院内延迟.