肺栓塞十例误诊分析

摘要

@@ 肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等.肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为肺栓塞的最常见类型,占肺栓塞中的绝大多数,通常所称肺栓塞即指肺血栓栓塞症.70%～90%的肺栓塞系由下肢的深静脉血栓形成(deep venousthrombosis,DVT)脱落而来的,其余可来源于盆腔静脉和上肢静脉等处.肺栓塞并不罕见,其误诊率、病死率均较高,西方国家一般人群的年发病率是1/1000～3/1000,在美国PTE的发生率仅次于冠心病、高血压,名列第3位,每年至少有20万人因PTE死亡.有学者报道危重症PTE患者有41%会发生心搏骤停,而其中65%～95%会最终死亡.如能早期诊断和及时治疗,可使病死率由30%降至2%～8%[1].我院近5年来确诊PE共10例.现将患者的临床资料做一回顾性分析,旨在为临床诊断PE时减少误诊提供一些帮助.