炙甘草汤联合步长稳心颗粒治疗室性心律失常的临床体会

摘要

@@ 1 病例简介rn例1,患者,男,64岁,主因"心悸,气短,胸闷5+年"入院.入院时表现为心悸、气短、乏力、胸闷、头晕、失眠、多梦、腰酸腿软、舌暗红苔薄白、脉沉结细数、有歇止.心电图示:窦性心律,频发室性期前收缩,ST-T异常,总胆固醇5.7mmol/L,三酰甘油3.6mmol/L,低密度脂蛋白4.23mmol/L,血压21/13kPa.外院已用心律平100mg,1次/8h,口服1月,初期有效,以后效果渐减,减药则室早频发,患者恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应明显.结合患者有高血压病史、高脂血症及心电图表现,初步诊断为冠心病心律失常,频发室性期前收缩.证属阴阳两虚,心失所养,治以益气养血,滋阴复脉.方用炙甘草汤加减,炙甘草25g、生地25g、大枣10枚、人参15g、桂枝10g、阿胶10g(烊化)、麦冬10g、麻仁10g、丹参30g、生姜3片,水煎温服,1剂/d,同时配合步长稳心颗粒,1次1袋,3次/d冲服.连服1周后,诸证俱减,维持治疗1月而愈,随访两年未见复发.