凯时在左房室瓣狭窄合并肺动脉高压患者换瓣手术中的应用

摘要

目的 研究凯时对左房室瓣狭窄(MS)患者肺动脉高压(PH)的影响.方法 前瞻性研究40例风湿性MS合并PH患者的换瓣手术,随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅱ组患者在体外循环(CPB)中,开放升主动脉后,由中心静脉推注凯时5ug,后持续输入凯时5 ng·kg-1·min-1,在麻醉诱导后(T0)和给药后0.5h(T1),2h(T2)三个时点侧定两组患者血流动力学数据和抽取挠动脉血气,计算出氧合指数(OI).结果 两组患者在T1,T2两个时点的SPAP和PVRI 较T0均有显著降低 ( 均 P＜0.01); Ⅱ组CI,OI在T1,T2时较Ⅰ组增高 ( P＜0.05),PVRI,SPAP在T1,T2时均较Ⅰ组有显著性降低( P＞0.05).结论 凯时能降低MS合并PH患者的肺动脉压力,促进血流动力学的平稳及改善右心功能及肺氧合功能.