Debakey Ⅲ型主动脉夹层腔内隔绝术后内漏的处理

摘要

目的 探讨胸主动脉夹层腔内隔绝术后内漏的原因、分型及处理.方法 对我院2001年-2010年施行的主动脉夹层腔内隔绝术42例病例资料进行回顾分析.移植物释放定位成功后进行主动脉数字减影血管造影(DSA),或术后行螺旋三维CT,分别评估内漏的来源及量的多少,决定内漏的处理.结果 6例近端内漏中,3例少量近端内漏未处理,随访后复查内漏消失,2例多量内漏经球囊充分扩张,1例附加延伸移植物将内漏封闭.2例远端内漏均再次植入覆膜支架后内漏消失,无死亡病例.结论 通过术前的准确评估、腔内移植物的正确选择、移植物设计的改进、手术者的经验提高可以降低EVGE术后内漏的发生率.