同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的关系及药物治疗的影响

摘要

@@ 糖尿病是一种代谢性疾病,目前其发病率在全球范围内呈逐年增高的趋势,尤其是在发展中国家,增高的速度更加明显,我国糖尿病患病人数已达9200万,发病率高达9.7%.糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,起病隐匿,早期临床症状不明显,患者一旦出现蛋白尿,肾功能将进行性损害,最终发展至肾功能衰竭,是导致糖尿病患者死亡原因之一.早期发现和有效预防糖尿病肾病关系重大,其发病与高血糖、高血脂、高血压及血液流变学改变等有关.近年来,国外研究表明糖尿病合并微血管病变与高同型半胱氨酸(Hcy)血症有关[1].高Hcy血症是心、脑及外周血管病的独立危险因素[2].糖尿病患者中存在Hcy代谢异常,高Hcy血症作为糖尿病肾病的危险因素之一越来越受到关注,本文研究同型半胱氨酸血症与早期糖尿病肾病的关系,并探讨口服叶酸、甲基维生素B12(甲钴胺)对血Hcy水平的影响.