胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常30例临床观察

摘要

目的 探讨胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性.方法 对30例有器质性心脏病的慢性心力衰竭并发有症状的室性心律失常患者经常规抗心力衰竭治疗基础上,给予口服胺碘酮0.2g,3次/d,连服3~5d,然后改为0.2g,2次/d,连服3~5d之后,以0.1~0.2g,1次/d,维持4周或长期维持.应用胺碘酮前及用药10d后动态心电图及超声心动图评价治疗.室性心律失常效果、心功能变化、心率、QT间期变化和不良反应.结果 治疗后30例患者中,心功能提高Ⅰ级以上者占80.0%,室性心律失常治疗总有效率为86.6%.用药后有4例出现窦性心动过缓,经减量或停药后恢复,1例出现甲状腺功能减退.治疗前后左室射血分数差异有统计学意义(P＜0.01).未出现严重不良反应.结论 胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常是有效和安全的.