血清尿酸水平与帕金森病患者非运动症状的相关性及其临床意义研究

摘要

目的 探究血清尿酸(UA)水平与帕金森病(PD)患者非运动症状的相关性及其临床意义.方法 选取2011-2014年首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科收治的初次发病且未用药的PD患者81例.收集所有患者的临床资料,包括性别、年龄、体质指数(BMI)、病程、血清UA水平及左旋多巴每日使用量,记录所有患者的帕金森病评定量表(UPDRS)评分、Hoehn和Yahr分级量表(H&Y)评分、简易精神状态检查量表(MMSE评分)、非运动症状量表(NMSS)总分及其组分(心血管功能、睡眠/疲劳、情绪、嗅觉、注意力/记忆力、胃肠功能、泌尿功能、性功能及其他项)评分,并分析血清UA水平与年龄、BMI、病程、左旋多巴每日使用量、UPDRS评分、UPDRS-Ⅰ评分、UPDRS-Ⅱ评分、UPDRS-Ⅲ评分、H&Y评分、MMSE评分、NMSS总分及其组分评分的相关性.结果 男性患者血清UA水平为(326.57±104.10) μmol/L,高于女性患者的(256.38±109.45) μmol/L(t=2.952,P=0.004).Spearman秩相关分析结果显示,血清UA水平与PD患者年龄(r=-0.230)、左旋多巴每日使用量(r=-0.230)、UPDRS-Ⅲ评分(r=-0.227)、H&Y评分(r=-0.213)、NMSS总分(r=-0.317)及睡眠/疲劳评分(r=-0.404)、情绪评分(r=-0.358)呈负相关,与BMI(r=0.244)和MMSE评分(r=0.236)呈正相关(P＜0.05).男性患者血清UA水平与年龄(r=0.372)、MMSE评分(r=0.403)呈正相关,与多巴胺每日用药量(r=-0.410)、H&Y评分(r=-0.313)、NMSS总分(r=-0.308)及睡眠/疲劳评分(r=-0.338)、情绪评分(r=-0.350)呈负相关(P＜0.05);女性患者血清UA水平与BMI(r=0.417)呈正相关,与NMSS总分(r=-0.348)及睡眠/疲劳评分(r=-0.398)、情绪评分(r=-0.410)呈负相关(P＜0.05).结论 血清UA水平与PD患者非运动症状有关,可能成为诊断PD患者非运动症状的新指标.