胸腔镜辅助肺叶切除术对早中期肺癌患者免疫功能及心肺功能的影响

摘要

目的 探讨胸腔镜辅助肺叶切除术对早中期肺癌患者免疫功能及心肺功能的影响.方法 选取2011年12月-2013年12月在湖北医药学院附属太和医院胸外科接受手术治疗的肺癌患者110例,采用随机数字袁法分为观察组和对照组,各55例.对照组患者给予常规开胸手术,观察组患者给予胸腔镜辅助肺叶切除术.比较两组患者手术及术后恢复情况、术前和术后第7天免疫功能指标(CD4+细胞分数、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值)及术前、术后第7天、术后第30天心肺功能指标[包括第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)、6分钟步行距离(6MWD)].结果 观察组患者手术时间、引流管放置时间、住院时间均短于对照组(P＜0.05);两组患者清扫淋巴结组数和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术前两组患者CD4+细胞分数、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第7天观察组患者CD4+细胞分数、CD8+细胞分数及CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(P＜0.05).术前两组患者FEV1、FVC、PEF及6MWD比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第7天观察组患者FEV1、FVC、PEF高于对照组,6MWD长于对照组(P＜0.05),而术后第30天两组患者FEV1、FVC及PEF比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后第30天观察组患者6MWD长于对照组(P＜0.05).结论 胸腔镜辅助肺叶切除术治疗早中期肺癌效果较好,能有效提高患者免疫功能,改善心肺功能,增强运动耐力.