不同剂量氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效研究

摘要

目的 探讨不同剂量氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效.方法 选取2013年3月-2014年8月济南市第四人民医院心内科收治的冠心病合并高脂血症患者150例,随机分为治疗组和对照组,每组75例.对照组患者给予小剂量(40 mg/次,1次/d)氟伐他汀钠缓释片联合阿司匹林肠溶片治疗;治疗组患者给予大剂量(80 mg/次,1次/d)氟伐他汀钠缓释片联合联合阿司匹林肠溶片治疗;8周为1个疗程,两组患者均治疗1个疗程后进行评价.比较两组患者治疗后心绞痛疗效、心电图疗效及不良反应发生情况,治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST).结果 治疗组患者心绞痛疗效及心电图疗效均优于对照组(P＜0.05).两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,血清HDL-C水平高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量、ALT、AST比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组患者24 h尿蛋白定量高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血肌酐、尿素氮、ALT、AST比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者不良反应发生率为4％、对照组患者不良反应发生率为4％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 大剂量(80 mg/d)氟伐他汀钠缓释片与阿司匹林联合治疗冠心病合并高脂血症的临床疗效确切,能有效改善患者的血脂指标,且安全性较高.