文拉法辛与小剂量阿米替林治疗心血管神经症临床疗效的对比研究

摘要

目的：比较文拉法辛（VLF）与小剂量阿米替林（AMT）治疗心血管神经症的临床疗效。方法选取菏泽市单县东大医院2014年5月—2016年1月收治的心血管神经症患者156例，采用随机数字表法分为常规治疗组53例、AMT 组55例和 VLF 组48例。常规治疗组患者给予谷维素+美托洛尔治疗，AMT 组患者给予盐酸阿米替林片治疗，VLF 组患者给予盐酸文拉法辛胶囊治疗；3组患者均连续治疗8周。比较3组患者临床疗效，治疗前后心血管神经症评分量表（CN）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分及不良反应发生情况。结果 AMT 组和 VLF 组患者临床疗效均优于常规治疗组（ P ﹤0.05）；VLF 组患者临床疗效优于 AMT 组（P ﹤0.05）。治疗前3组患者 CN、HAMA、HAMD、PSQI 评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。治疗后 AMT 组和 VLF 组患者 CN、HAMA、HAMD、PSQI 评分低于常规治疗组（P ﹤0.05）；AMT 组和 VLF 组患者 CN、HAMA、HAMD、PSQI 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。3组患者头晕、乏力发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）；AMT 组和 VLF 组患者嗜睡、口干、便秘发生率均高于常规治疗组（P ﹤0.05）；AMT 组患者嗜睡、口干、便秘发生率高于 VLF 组（P ﹤0.05）。结论 VLF 治疗心血管神经症的临床疗效优于小剂量 AMT，可更有效地改善患者临床症状和睡眠质量，减轻焦虑和抑郁程度，且不良反应较少。