右心室不同起搏部位的血流动力学研究

摘要

目的通过对右室心尖部起搏(RVAP)、右室流出道起搏(RVOTP)及右室流入道间隔部起搏(RVISP)的血流动力学研究,确立右室最佳起搏部位。方法选择60例病态窦房结综合征(SSS)患者,年龄(54.5±1.2)岁,随机分为3组进行不同部位起搏,予以安装双腔起搏器后随访不同时期各组患者左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)的差异。结果术后15个月比较发现RVISP组LVEF、SV数值高于RVAP组,差异显著,同期RVISP组与RVOTP组比较无显著差异。术后18个月比较发现RVOTP组LVEF、SV数值高于RVAP组,差异显著,同期RVISP组与RVOTP组比较仍无显著差异。术后39个月比较发现RVISP组LVEF、SV数值高于RVAP组,差异显著。结论右室不同起搏部位中,RVISP有最好的长期血流动力学效果,RVAP的长期血流动力学效果最差。