经ACE导管血栓抽吸术治疗急性大血管闭塞性脑梗死的疗效及安全性评价

摘要

目的探讨经ACE导管血栓抽吸术治疗急性大血管闭塞性脑梗死的疗效及安全性。方法选取2019年1月—2020年10月在黑龙江省医院神经外科住院治疗的急性大血管闭塞性脑梗死患者40例,对其临床资料进行回顾性分析。其中常规支架取栓18例(常规组),经ACE导管血栓抽吸术治疗22例(ADAPT组),比较两组手术时间、术后血管再通率、术前与术后7 d美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、血栓逃逸、补救措施率、脑出血和死亡率。采用改良RANKIN量表评分(modified Rankin scale,mRs)评估预后,比较两组神经功能恢复良好(mRs≤2级)率。结果两组闭塞血管再通成功率、血管再通时间、血栓逃逸率、补救措施率、脑出血率和死亡率差异均无统计学意义(P>0.05),术后两组NIHSS评分均明显低于术前(P<0.05),ADAPT组评分明显低于常规组(P<0.05),功能良好恢复率(mRs≤2级)高于常规组(P<0.05)。结论经ACE导管血栓抽吸术治疗急性大血管闭塞性脑梗死是一种安全、有效的血管内再通手段,在实现闭塞血管再通、改善术后NIHSS评分、远期预后等方面均有一定优势。