微创小切口联合心脏不停跳手术治疗儿童房间隔缺损临床疗效报道

摘要

目的探讨微创小切口联合心脏不停跳手术治疗儿童房间隔缺损的临床疗效。方法选取2018年1月—2020年3月上海交通大学医学院附属新华医院儿心脏中心收治的采用微创小切口联合心脏不停跳手术方法治疗的房间隔缺损患儿69例,观察患儿临床特征、围术期各项指标及术后随访情况并评估临床疗效。结果右腋下小切口手术51例,正中小切口手术18例,所有患儿手术均获得成功,其中中位呼吸机使用时间5(2~51)h,中位ICU监护时间1(1~7)d,中位胸腔引流3(2~5)d,中位住院时间11(7~24)d,术后随访未见残余分流,心功能指标均正常;正中小切口手术患者心内其他畸形发生率高于右腋下小切口手术患者,且ICU监护时间、胸腔引流时间和住院天数长于右腋下小切口手术患者(P<0.05)。结论微创小切口联合心脏不停跳手术治疗可广泛运用于儿童房间隔缺损,针对不同情况选择右腋下或正中小切口手术均能达到满意的临床疗效。