单核细胞/高密度脂蛋白比值对冠状动脉临界病变患者存在易损斑块的预测价值

摘要

目的分析单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)对冠状动脉临界病变患者存在易损斑块(VP)的预测价值。方法回顾性选取2020年10月至2021年12月就诊于郑州大学第二附属医院心血管内科的冠状动脉临界病变患者121例为研究对象。收集患者的临床资料,包括一般资料、实验室检查指标、冠状动脉造影结果、光学相干断层成像(OCT)检查结果。根据患者是否存在VP,将其分为VP组(n=62)和非VP组(n=59)。冠状动脉临界病变患者存在VP的影响因素分析采用单因素、多因素Logistic回归分析;采用ROC曲线分析低密度脂蛋白(LDL)、MHR及其联合对冠状动脉临界病变患者存在VP的预测价值。结果VP组高密度脂蛋白(HDL)低于非VP组,LDL、MHR高于非VP组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析结果显示,LDL、MHR是冠状动脉临界病变患者存在VP的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,LDL、MHR是冠状动脉临界病变患者存在VP的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,LDL、MHR及其联合预测冠状动脉临界病变患者存在VP的AUC分别为0.652[95%CI(0.553,0.756)]、0.690[95%CI(0.596,0.785)]、0.727[95%CI(0.638,0.817)],最佳截断值分别为1.97 mmol/L、0.53、0.50,灵敏度分别为0.806、0.871、0.710,特异度分别为0.508、0.492、0.661。结论MHR对冠状动脉临界病变患者存在VP有一定预测价值,而联合LDL可提高其预测价值。