序贯培美曲赛与联合阿帕替尼治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期NSCLC的疗效比较

摘要

目的 对比序贯培美曲塞与联合阿帕替尼治疗EGFR-TKI获得性耐药晚期非小细胞肺癌的疗效.方法选取EGFR-TKI治疗后进展的晚期非小细胞肺癌74例病历资料进行回顾性研究,其中化疗组26例、对照组26例、双靶向组22例.分别进行单药培美曲塞或替吉奥化疗、常规治疗、甲磺酸阿帕替尼片联合靶向治疗,对比三组患者的临床疗效指标、随访结果与不良反应.结果双靶向组、化疗组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)较对照组明显改善,差异均有统计学意义;而化疗组与双靶向组的ORR、DCR、总生存期(OS)指标对比、两组的OS与对照组对比差异无统计学意义.在安全性对比上,化疗组不良反应较双靶向组更为严重,但两组对比差异无统计学意义.结论对于EGFR-TKI获得性耐药的晚期非小细胞肺癌患者,序贯单药培美曲塞或者替吉奥化疗,或尝试联合甲磺酸阿帕替尼双靶向治疗可改善临床疗效、延长生存期并减轻不良反应,可应用于临床改善患者生活质量.