帕金森病轻度认知障碍的相关因素分析及对生活质量的影响

摘要

目的 研究PD病人轻度认知障碍(PD-MCI)的影响因素及对生活质量的影响.方法 共纳入127例非痴呆PD病人,依据MoCA评分将病人分为PD认知正常(PD-NC)组及PD-MCI组,比较2组临床特征及生活质量,采用多元Logistic回归分析PD-MCI的相关因素.结果 非痴呆PD病人中有45.67％存在PD-MCI.单因素分析显示,2组年龄、发病年龄(早发型、晚发型)、受教育年限、统一帕金森病评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评分、Hoehn-Yahr分级(H-Y分级)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和血Hcy水平差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,高UPDRS-Ⅲ评分及Hcy水平是PD-MCI的危险因素,而高教育水平是保护因素.此外,PD-MCI组的UPDRS-Ⅱ评分、日常生活能力量表(ADL)评分高于PD-NC组,帕金森病生活质量问卷(PDQL-39)评分低于PD-NC组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PD病人血Hcy水平越高、运动障碍越严重、受教育水平越低,其患认知障碍的风险就越高.此外,PD-MCI病人比PD-NC病人的生活质量差.