第540例 突眼—多发淋巴结肿大—乳腺肿物

摘要

本文报道了1例48岁女性, 临床以突眼、淋巴结肿大起病, 影像学提示涎腺炎, 血清IgG4水平升高明显, 淋巴结活检见大量IgG4阳性浆细胞浸润, 拟诊IgG4相关性疾病。起病后9年患者出现乳腺肿物, 手术病理诊断结外边缘区淋巴瘤。患者病程后期合并嗜酸性粒细胞增多症, 并出现心力衰竭、支气管哮喘、皮疹等靶器官损伤表现, 经糖皮质激素治疗, 患者以上症状明显改善。本病例提示对于临床怀疑IgG4相关性疾病的患者, 需警惕淋巴瘤及伴有靶器官损伤的嗜酸粒细胞增多症的风险。