胃癌合并即时性双原发癌的临床特征分析

摘要

目的探讨胃癌合并即时性双原发癌的临床特点、诊治及预后。方法收集2016年1月至2019年6月浙江省人民医院符合胃癌合并即时性双原发癌诊断标准的患者的临床资料,并且对临床资料进行回顾性分析,同时对患者进行随访及预后分析。结果共发现胃癌合并即时性双原发癌患者29例,占同期1 741例胃癌患者的1.7%。其中＆70岁17例,占58.6%。男性25例,占86.2%。术后病理分期以早期胃癌为主（63.2%）。29例即时性双原发癌中,结直肠癌8例（27.6%）,其次为食管癌7例（24.1%）。其余包括肺癌6例（20.7%）,胰腺癌2例（6.9%）,前列腺癌2例（6.9%）,非霍奇金淋巴瘤1例（3.4%）,壶腹部肿瘤1例（3.4%）,胆管癌1例（3.4%）,喉癌1例（3.4%）。手术治疗组的预后明显好于非手术治疗组（中位生存时间:21.0个月与13.0个月,P=0.014）。结论胃癌合并即时性双原发癌多发生于老年男性,胃癌早期的患者。在合并肿瘤中,以结直肠癌为主,应重视消化系统的筛查。治疗上应尽可能对每一原发肿瘤行根治性手术治疗。