抗γ氨基丁酸B型受体脑炎八例临床分析

摘要

目的 探讨抗γ氨基丁酸B型（GABAB）受体脑炎患者的临床特点、治疗和预后。方法 对2016年4月至2018年2月就诊于河北医科大学第二医院神经内科的抗GABAB受体脑炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例抗GABAB受体脑炎患者均出现癫痫发作；首发症状为癫痫发作者6例,记忆力减退者1例,精神行为异常者1例；脑脊液压力增高4例,蛋白增高2例,淋巴细胞增高4例；8例患者均出现不同程度脑电图异常；4例患者头颅MRI显示边缘系统异常信号；所有患者血清及脑脊液抗GABAB受体抗体均为阳性；4例伴有小细胞肺癌；所有患者均给予免疫治疗,症状有不同程度改善。出院后6～24个月随访,完全恢复者1例,其余7例患者遗留轻微症状。结论 抗GABAB受体脑炎多以癫痫发作为首发症状,以难治性癫痫为主要特点,约半数合并肿瘤,临床应同时积极行抗GABAB受体抗体检测及肿瘤筛查。