超形合度型假体与后方稳定型假体在全膝关节置换术中应用的短期效果对比

摘要

目的 比较超形合度型假体（UC）与后方稳定性假体（PS）全膝关节置换术的临床结果。方法 回顾分析2015年3至11月在北京大学第三医院由同一术者进行的97例（男17例,女80例,共119膝）全膝关节置换手术患者的临床资料。其中42例50膝使用UC型假体（蛇牌）,55例69膝使用PS型假体（G-Ⅱ型）。在术后3个月及术后2年对两组患者进行随访,记录患者术后美国特种外科医院膝关节评分（HSS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎评分（WOMAC）和膝关节活动度（ROM）,并进行对比。两组间比较采用独立样本t检验。结果 两组患者在术前年龄、性别、体质指数（BMI）、ROM、HHS及WOMAC评分差异均无统计学意义,具有可比性（均P＆0.05）。两组患者在术后3个月随访ROM、HSS评分及WOMAC评分间差异均无统计学意义（t=-0.229、-0.593、Z=-0.267,均P＆0.05）,与术前相比两组患者各指标均有明显改善。且随访到2年时两组ROM、HSS评分及WOMAC评分差异亦均无统计学意义（t=-0.303、-1.593、Z=-0.500,均P＆0.05）,且较之术后3个月复查有明显改善（均P＆0.05）。PS组中1例因假体松动行翻修手术,UC组无并发症出现,2组差异无统计学意义（χ2=0.731,P=0.393）。结论 UC型假体行全膝关节置换手术与传统PS型假体相比短期疗效无明显差异,是一种可以替代PS假体的选择。