下肢静脉曲张的皮肤病理改变及溃疡形成机理

摘要

以26例下肢静脉瓣膜关闭功能不全患者和15例正常者为对象,观察局部皮肤病理和超微结构,经皮氧分压（TCPO2）测定及下肢静脉血组织型纤溶酶原激活物及其激活物抑制物（tPA、PAI）检测发现:（1）静脉性溃疡及皮肤色素沉着区皮下毛细血管周围纤维蛋白沉积;（2）静脉性溃疡和皮肤色素沉着者TCPO2明显降低;（3）皮肤营养障碍越严重,纤溶活性越弱。结果表明:下肢静脉功能不全患者皮下毛细血管周围纤维蛋白沉积形成的弥散屏障是静脉性溃疡的主要病理基础;血液纤溶活性降低使得清除蛋白能力减退;两者共同导致溃疡形成。