低温对兔心脏手术血管麻痹综合征的影响

摘要

目的探讨心脏手术血管麻痹综合征的机制.方法将24只白兔进行全身肝素化后静脉麻醉,分离肺动脉、肾动脉、颈动脉周围结缔组织,将动脉切成长为3.0 mm动脉血管环,将血管环随机分为4组, 每组8只,即对照组(常温组):实验温度37℃;实验1组:实验温度30℃;实验2组:实验温度24℃;实验3组:实验温度16℃(实验1～3组均为低温组).将血管环放在37℃的Kreb溶液中孵育1 h,检验血管环内皮的完整性,抛弃内皮破坏的血管环.利用血管张力计算机软件记录不同温度下血管张力变化.测量低温对去甲肾上腺素的影响时,各组血管环继续在对应温度的Kreb溶液中孵育30 min,依次从低浓度到高浓度加入人工合成去甲肾上腺素,低浓度去甲肾上腺素达到平衡后,依次加入高浓度去甲肾上腺素,依次记录每一浓度血管环张力 .结果各低温组与常温组相比,低温可引起肺动脉、肾动脉、颈动脉舒张(F肺动脉＝69.909,F肾动脉＝131.192,F颈动脉＝50.663,P <0.001),并且能抑制去甲肾上腺素引起的肺动脉(F=269.121,P<0.001) 、肾动脉(F=250.535,P<0.001)及颈动脉(F=212.585,P<0.001) 的收缩. 结论低温可能是心脏手术血管麻痹综合征的一个原因.