两种代谢综合征工作定义在上海地区人群中应用的比较

摘要

目的比较1999年WHO及2001年美国第三次胆固醇教育计划(ATPⅢ)中提出的两种代谢综合征(MS)工作定义在中国人群中应用的价值.方法由1999～2001年上海华阳和曹杨社区肥胖及其相关疾病基线调查资料中,取年龄为20～74岁人群有完整血糖、血脂、血压、胰岛素、尿微量白蛋白、尿肌酐等资料者共2048人(男性896人,女性1152人).分别应用WHO(1999)及ATPⅢ的MS工作定义诊断MS,并比较MS的患病率及其构成组分患病率的异同.结果 (1)WHO(1999)及ATPⅢ定义诊断出的MS患病率分别为17.14%和10.95%,前者显著高于后者.(2)两种定义诊断MS的一致率为45.17%,另有42.02%的MS仅符合WHO(1999)定义,12.81%的MS仅符合ATPⅢ定义.(3)WHO(1999)定义诊断出的高血糖及腹型肥胖是ATPⅢ(2001)定义的1.74及4.38倍(16.74%比9.57%,33.04%比7.54%).(4)两种定义诊断的MS者的体重指数、腰围与臀围比、血压、血糖、胰岛素抵抗指数、尿白蛋白/肌酐比值都显著高于非MS者.结论用两种定义诊断的MS都能较好地反映MS者代谢异常集聚的程度;WHO(1999)较ATPⅢ工作定义更能反映中国人群MS及构成组分的特点,能诊断出更多的MS.