食管胃胸内吻合联合肺减容术后患者生活质量的评价

摘要

目的评价食管胃胸内吻合联合肺减容手术(LVRS)对食管贲门癌合并重度肺气肿患者生活质量的影响.方法 1998年6月至2004年3月,选取食管贲门癌合并重度肺气肿患者18例,其中食管癌15例、贲门癌3例,施行食管贲门切除、食管胃胸腔内吻合术,同时用直线形缝合切割器行同侧LVRS,根据术前影像学、术中所见及胸胃大小决定肺切除量.用SF-36生活质量问卷表评价患者术前及术后3个月、6个月和12个月的生活质量,并进行比较.结果肺切除量约为单侧肺容量的25%～30%,切除重量为62.2 g±9.6 g.无手术死亡,术后平均住院19.7 d±4.8 d,恢复顺利.术后SF-36生活质量表中所有指标均明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论食管胃胸内吻合联合LVRS可显著地改善食管贲门癌合并重度肺气肿患者的生活质量.