实时定量逆转录-聚合酶链反应监测慢性粒细胞白血病患者融合基因转录本水平及其变化

摘要

目的探讨实时定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)在监测慢性粒细胞白血病(慢粒)患者微小残留病变、考核疗效以及预测疾病预后方面的应用.方法应用实时定量RT-PCR对11例慢粒患者治疗前后融合基因(BCR-ABL)转录本水平的变化进行监测,对55例不同病期患者之间的转录本水平进行比较.结果对于慢性期患者,造血干细胞移植后其BCR-ABL转录本水平明显下降,甚至检测不到,甲磺酸伊马替尼(格列卫)治疗可获得类似结果,而羟基脲、干扰素α或三尖杉酯碱治疗后,其BCR-ABL转录本水平虽有下降但仍维持在较高水平;患者发生急变时,其BCR-ABL转录本水平升高约10倍;急变期患者的转录本水平明显高于慢性期或加速期患者.结论实时定量RT-PCR方法准确可靠,对于监测慢粒患者的微小残留病变、考核疗效以及预测慢粒急变具有重要的临床应用价值.