青光眼患者动态轮廓眼压计眼压及眼脉动幅度昼夜波动趋势调查

摘要

目的使用动态轮廓眼压计（DCT）研究原发性开角型青光眼（POAG）患者、正常眼压性青光眼（NTG）患者及正常人双眼眼压及眼脉动幅度（OPA）的昼夜波动趋势,并比较双眼的波动趋势是否一致。方法POAG患者18例,NTG患者17例及正常对照30名均来自于北京大学深圳医院眼科,使用DCT测量获得眼压及OPA波动的日曲线,统计3组OPA日波动幅度,比较3组的眼压、OPA的波动情况和差异,并观察双眼的日眼压、OPA波动模式及其峰值分布。结果POAG患者、NTG患者和正常对照的DCT眼压的波动模式不同,且部分个体的双眼眼压波动趋势不同。在所观察的65人中,眼压峰值出现于非办公时段的正常人为右眼4例（13·3%）、左眼6例（20·0%）,NTG患者为右眼4例（23·5%）、左眼5例（29·4%）,POAG患者为右眼5例（27·8%）、左眼4例（22·2%）。POAG患者、NTG患者和正常对照的OPA存在日波动,且波动模式不同,左右眼之间也有区别。OPA的波动幅度,正常人:右眼（1·1±0·5）mmHg（1mmHg=0·133kPa）,左眼（1·2±0·5）mmHg;NTG患者:右眼（1·1±0·8）mmHg,左眼（1·0±0·5）mmHg;POAG患者:右眼（2·1±1·3）mmHg,左眼（2·4±1·9）mmHg,波动幅度差异有统计学意义。POAG患者表现出较大的OPA波动范围。结论POAG、NTG患者和正常人的OPA存在差异,OPA存在日波动,且不同的人群波动幅度有差异,POAG患者表现出更大的OPA日波动;POAG、NTG患者和正常人有着不同的眼压和OPA波动模式,且双眼的波动趋势不尽相同;办公时段多次眼压测量不能完全代替1d眼压监测。