颞叶癫的亚类分型及其临床和病因学特征的研究

摘要

目的分析和总结颞叶癫的临床分型、病因特征及其临床意义。方法根据临床、脑电图特征和神经影像学资料对190例颞叶癫进行临床分型和病因分析。结果颞叶内侧型癫患者172例,其中62.2%的患者出现上腹部异样感等先兆;67.4%的患者出现自动症,以口咽自动症多见;脑电图显示前或前中颞区癫样放电;病因依次为海马硬化、颅内感染、脑肿瘤、脑血管病、脑外伤等。颞叶外侧型癫患者10例,均出现幻听等先兆;脑电图显示后或中后颞区癫样放电;病因依次为脑外伤、脑肿瘤、皮层萎缩等。8例患者未能分型。结论颞叶癫是一组临床常见、病因复杂、表现多样的癫综合征,临床分型是选择治疗手段的前提。通过患者临床特征和一些非侵入性检查手段可以对大部分颞叶癫进行内外侧分型诊断。