电视纵隔镜对纵隔疑难病灶诊断的临床价值

摘要

目的探讨电视纵隔镜在纵隔疑难病灶诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院行电视纵隔镜检查的115例患者,其中颈部纵隔镜手术102例,胸骨旁纵隔镜手术13例,手术在全麻或局麻下完成。单纯纵隔病灶诊断不明的患者91例,高度怀疑肺癌或明确为非小细胞肺癌伴有纵隔淋巴结肿大的患者25例。结果纵隔病灶活检确诊为结节病者37例,结核14例,淋巴瘤15例,原因不明的纵隔转移癌18例,无干酪性坏死又无典型“结节细胞”的肉芽肿6例,疾病确诊率为93.3%（84/90）;肺癌诊断分期25例,准确率为100%（25/25）。电视纵隔镜总的诊断正确率为94.8%（109/115）,CT为56.5%（65/115）。本组患者平均手术时间26min,无手术并发症及病死率。结论对于纵隔疑难病灶的诊断或肺癌分期,电视纵隔镜检查准确率高且安全可行。