原发椎管内血管外皮细胞瘤临床分析

摘要

目的探讨治疗原发椎管内血管外皮细胞瘤的有效手段。方法回顾性分析23例原发椎管内血管外皮细胞瘤的临床表现、影像学特征、治疗方法及预后。结果肿瘤次全切除11例,次全切除加放疗4例,全部切除5例,全部切除加放疗3例。对2例肿瘤全部切除的病人同时进行了内固定。随访19例,肿瘤复发率为68%（13/19）,转移率为21%（4/19）。结论整块切除肿瘤和受累的硬脊膜,可减少术中出血和术后复发。若病变较大需分块切除,术前应先栓塞。未能全切的病人需辅助放疗。椎体或椎弓根破坏明显的病人尽可能同时行内固定术。肿瘤起源于硬脊膜的病人预后较好。术后长期随访是必要的。