CT导向下高频介入热治疗在肝内胆管癌治疗中的价值

摘要

目的探讨高频介入热治疗（high frequency induced thermotherapy,HiTT）在肝内胆管癌治疗中的价值。方法本组17例肝内胆管癌患者,均为2006年1月至2007年9月期间中山大学附属肿瘤医院介入病区住院患者,共21个病灶,采用以 HiTT 为核心手段的综合治疗措施进行治疗,对于存在梗阻性黄疸的患者（12/17）先行经皮穿刺肝胆管内外引流术（percutaneous trans-hepaticchdoangic drainage,PTCD）或胆道支架植入术,待肝功能改善后,再行 HiTT 治疗,治疗后1～2周,根据患者恢复状况,采用吉西他滨+草酸铂方案化疗4～6个疗程。结果 HiTT 治疗1周行 CT 复查,近期治疗成功率达100%（17/17）,病灶单针原位消融灭活率76%（16/21）。近期随访的平均生存期为13.5个月。患者主要不良反应包括局部出血,术后疼痛,肝功能损害及发热等,经积极对症支持治疗均恢复正常。结论 HiTT 射频消融在肝内胆管癌的治疗中有较高的临床应用价值。