基因修饰的成骨细胞经髓芯减压移植治疗早期股骨头缺血性坏死的实验观察

摘要

目的评价重组人肝细胞生长因子（hHGF）基因修饰的成骨细胞经髓芯减压移植促进早期股骨头缺血坏死的血管新生及局部骨修复的效果。方法二步酶消化法和差速贴壁法分离培养胎兔成骨细胞,利用脂质体介导 hHGF 基因转染成骨细胞,然后通过髓芯减压移植于兔缺血坏死的股骨头内,同时设置单纯细胞移植组和髓芯减压组,于术后第2、4、8周通过 CT、组织学和微血管墨汁灌注等观察血管形成及成骨情况。结果分离培养的胎兔成骨细胞经Ⅰ型胶原和碱性磷酸酶鉴定纯度较高。hHGF 基因转染成骨细胞体外及体内检测均有 hHGF 蛋白的表达。通过髓芯减压移植细胞8周后转基因组和单纯成骨细胞组的新生骨小梁与单纯髓芯减压组比较有差异性,而术后2、4周转基因组的新生血管数（29.5±1.6）和（34.0±1.7）较对照组（20.6±1.9）和（25.6±2.2）差异有统计学意义（P＜0.01）。结论转染 hHGF 基因的成骨细胞移植于缺血坏死的股骨头后,早期可促进血管新生,并增加骨形成,显著促进坏死骨修复。