胸腰椎结核后路病灶清除一期植骨融合内固定术的疗效分析

摘要

目的探讨后路病灶清除一期内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法对1999年1月至2008年9月间55例脊柱结核患者采用病灶清除、TRSH固定,男29例,女26例,年龄20～77岁,平均39岁。病变节段胸椎30例,腰椎27例。胸腰联合4例。所有患者均有不同程度的后凸畸形,Cobb角（40±3）°,10例伴有不完全截瘫。Frank A级1例,B级7例,C级17例。所有患者术前4～8周的正规的抗结核治疗。结果术后55例均获得随诊,术后随访0.5～9年,平均2年,术后有1例患者术后出现切口窦道,扩创后愈合。并发急性肺不张1例,经对症处理愈合。结论经后路病灶清除一期内固定治疗脊柱结核可以很好地清除病灶,脊髓及神经根减压、植骨融合稳定,矫正畸形,提高脊柱结核的治愈率。