北京地区已婚妇女宫颈病变相关因素分析

摘要

目的掌握北京地区已婚妇女宫颈病变（CIN）的发病特点及相关影响因素。方法采用横断面调查方法,于2007年3月至2008年9月对北京地区12个区县共137个社区内随机抽取25～54岁已婚育龄妇女6339例,进行问卷调查,妇科检查,宫颈涂片液基细胞学检测、宫颈分泌物高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测,并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活检。结果 （1）6339例调查对象,宫颈病变患者374例,患病率为5.9%;（2）在细胞学阳性的调查者中,随着细胞学异常级别的升高,宫颈病变发生率也升高;（3）30～34岁是北京地区宫颈病变的发病高峰年龄,尤其是高度病变的发病高峰;（4）HR-HPV感染率9.9%,细胞学检查阳性者HR-HPV感染率为41.2%,明显高于细胞学阴性者的感染率6.6%;（5）HR-HPV感染率随宫颈病变级别升高而提高,HR-HPV负荷量也呈逐渐增高趋势。结论 30～34岁为北京地区已婚妇女宫颈病变的高发年龄,HR-HPV感染是其患病的独立风险因素。宫颈细胞学检查可以早期提示宫颈病变的发生。应通过对已婚妇女的联合筛查及时发现宫颈病变,及时治疗,阻断宫颈癌的发生。