晚期肾癌一线治疗的临床对照研究

摘要

目的研究不同治疗方法对晚期肾癌患者一线治疗的疗效。方法通过前瞻性对照研究方法将2006-2011年收治的82例晚期肾癌患者分为3组,分别给予吉西他滨联合白细胞介素2（IL-2）（A组,n=30）、奥沙利铂联合卡培他滨化疗（B组,n=30）及单药索拉非尼治疗（C组,n=22）。结果 76例患者有完整的数据资料,A、B、C组治疗总有效率分别为39.3%（11/28）、37.0%（10/27）、38.1%（8/21）,差异无统计学意义（χ~2=0.029;P=0.986）;中位疾病无进展期（PFS）分别为9.1个月（95%CI:7.9～10.3个月）、7.5个月（95%CI:5.5～9.5个月）、10.9个月（95%CI:10.5～11.3个月）,差异有统计学意义（P=0.013）;日均治疗费用分别为人民币490、498、501元,差异无统计学意义（P=1.240）。因毒性反应退出研究:A组2例,B组3例,C组0例。结论对于不能一线选择索拉非尼的晚期肾癌患者,奥沙利铂联合卡培他滨化疗可取得与吉西他滨联合IL-2治疗相似的早期疗效,而且在患者耐受度上也相似。