腓骨长肌重建治疗前交叉韧带损伤

摘要

目的探讨腓骨长肌重建前交叉韧带的可行性,观察其临床治疗效果及取腓骨长肌对踝关节功能的影响。方法自2006年1月至2009年12月收治前交叉韧带损伤患者35例,男30例,女5例,年龄21～56岁,平均31.8岁。交叉韧带损伤均在C型臂透视下微创操作,手术均取自体腓骨长肌重建前交叉韧带,重建韧带用可吸收螺钉挤压固定。术后评估包括临床检查,Lysholm评分,KT-3000测试,美国足踝外科学会（AOFAS）评分。结果 35例患者全部获得随访,随访时间12～24个月,平均15个月。根据Lysholm评分标准其中优25例,良6例,可3例,差1例,Lysholm评分均为60～100分,平均97.2分,优良率为88.6%,膝关节功能术前与术后末次随访比较差异有统计学意义（P＜0.05）。KT-3000测量正常28例,接近正常4例,异常2例,差1例,术前膝关节平均前移为（11.6±1.3）mm,术后末次检查平均值为（1.8±1.8）mm。术前术后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。AOFAS评分为84～100分,平均96.3分,术前与术后末次随访差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腓骨长肌可以作为前交叉韧带的移植替代物,切取腓骨长肌后对踝关节功能无明显影响。