高场强术中磁共振对低级别胶质瘤切除程度的影响

摘要

目的评价高场强术中磁共振（iMRI）对低级别胶质瘤切除程度的影响。方法 59例低级别胶质瘤患者接受高场强iMRI联合功能神经导航下显微手术,分别于首次和末次iMRI扫描后计算肿瘤切除率和切除程度。于术前、术后及随访时评估神经功能。结果所有病例均成功实施iMRI与功能神经导航。首次iMRI发现术者对21例（35.6%）肿瘤的全切率发生误判。首次iMRI发现17例（28.8%）肿瘤残留,继续切除使8例（13.6%）得到全切。iMRI使切除程度从首次扫描后的（90±15）%提高到末次扫描后的（94±12）%（P＜0.01）。在肿瘤继续切除的17例患者中,切除程度从（78±17）%提高至（91±12）%（P＜0.01）。3个月随访时2例（3.4%）遗留神经功能障碍。结论 iMRI联合功能神经导航有助于低级别胶质瘤最大限度的安全切除。