左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜息肉切除术后子宫内膜的影响

摘要

目的探讨子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）后子宫内膜的改变。方法对21例宫腔镜下子宫内膜息肉切除术后患者,放置LNG-IUS,随访1年后提取内膜组织,对内膜组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Ki-67与bcl-2、bax进行免疫组化半定量分析;连续随访3年,观察使用LNG-IUS后子宫内膜厚度、子宫重量的改变情况。结果使用LNG-IUS后,子宫内膜厚度和子宫重量呈持续性下降,子宫内膜厚度从术前的（9.8±1.2）mm降至（3.5±1.0）mm,子宫重量从术前的（98.8±8.6）g降至（66.6±9.8）g,子宫内膜组织雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、Ki-67表达较治疗前息肉周边内膜组织明显降低（P＜0.05）,bcl-2、bax表达较治疗前息肉周边内膜组织明显增高（P＜0.05）。结论 LNG-IUS可能通过抑制ER、PR、Ki-67表达,诱导子宫内膜凋亡促进子宫内膜萎缩以预防子宫内膜息肉的复发。