铥激光剥橘式前列腺切除术治疗良性前列腺增生症的远期临床观察

摘要

目的评估铥激光剥橘式前列腺切除术（TmLRp-TT）治疗良性前列腺增生症（BPH）的长期疗效与远期并发症。方法 2004年11月至2009年12月,对348例于上海市第一人民医院行TmLRP-TTT的BPH患者进行回顾性研究,随访患者术后长期疗效,内容包括前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率(Qmax)、残余尿量（PVR）,记录并分析术后远期并发症。结果手术4年后患者IPSS、QOL、Qmax、PVR均显著改善。相比术前,IPSS下降了70%（22.7±7.7与6.8±5.1）,QOL评分下降了65%（4.3±0.7与1.5±1.0）,PVR下降了83%（104.7±34.3）ml与（17.7±10.7）ml,Qmax提高了212%（6.0±2.6）ml/s与（18.7±4.6）ml/s。术后累积远期并发症发生率6.0%（21348）。其中1.2%（4/348）的患者因BPH复发再次行TmLRP-TT,尿道狭窄和膀胱颈部挛缩的发生率分别为2.3%（8/348）及2.6%（9/348）。患者对手术效果总体满意率为93%。结论 TmLRp-TT治疗BPH疗效持久,远期并发症少,手术效果令人满意。