经尿道双极等离子剜除联合耻骨上小切口治疗高危高龄前列腺增生合并膀胱结石

摘要

目的探讨经尿道双极等离子前列腺剜除（TUPKEP）联合耻骨上小切口治疗高危高龄前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的安全性和疗效。方法回顾分析解放军第三○三医院收治的68例采用TUPKEP联合耻骨上小切口手术方式治疗的高危高龄BPH合并膀胱结石患者的临床资料。结果 68例患者均顺利完成手术,术中术后无电切综合征、休克、心肌梗死、脑梗死、脑出血、永久性尿失禁、切口感染等并发症。暂时性尿失禁7例,平均恢复时间（9.48±1.52）d。平均手术时间（48.63±4.14）min,术中平均出血量（50.97±5.33）ml。与术前相比,术后最大尿流率（Qmax）,国际前列腺症状评分（I-PSS）,生活质量评分（QOL）差异均有统计学意义。术前术后Qmax分别为（4.56±0.35）ml/s和（18.82±1.65）ml/s（P＜0.001）。术前术后I-PSS分别为（21.96±1.89）分和（11.23±0.86）分（P=0.018）。术前术后QOL分别为（4.94±0.35）分和（1.95±0.32）分（P=0.011）。结论 TUPKEP联合耻骨上小切口治疗高危高龄BPH合并膀胱结石安全有效。